醫學文獻 網路分享

【明報專訊】所謂「內容農場」（Content Farm），是指有些網絡公司，為了吸引點擊率、取得龐大網絡流量、增加廣告利益，而製造出大量品質低劣的文章。

這些文章的內容，大多是由非專業的「寫手」，抄襲別人作品、左拼右湊，甚至憑空揑造新聞，再配上誇張標題，以吸引讀者造訪網站。

小心求證——在網上看見沒有署名、來歷不明的醫學文章，應小心求證，有需要時可請教醫護人員。（baona@iStockphoto，設計圖片，模特兒與本文無關）

亂作亂抄 斷章取義

當中有很大的一部分與醫學有關，例如：「身體出現13個徵狀留心是癌症前兆，防癌從這些小事開始」或「著名醫學雜誌指出，長期吃香蕉，中風死亡的機會率大大降低40%」之類。

這些資料從何而來？最常見的，是「過度解釋」醫學研究。「寫手」胡亂讀了半篇醫學雜誌的文章，發現有一句「某種礦物質可能對防癌有效」，就捉着這點大做文章，羅列所有含此物質的食物，妄下結論它們全部都能預防癌症。

另一種是「自然療法」的宣傳，例如早前網傳一篇「美國醫生指出癌症化療97%無效」，令不少癌症病人質疑化療處方的成效。經調查後卻發現，那是一名美國自然療法醫師，引用20年前的過期數據，並錯誤解讀，將「化學治療效果增加不到3%」當作「化學治療效果只有不到3%」，以此宣稱「97%化療無效」，完全曲解真相。

不少被引用的研究結果，其實未經正規證實；有些文章資料則三句真一句假、並非全然錯誤，讓人難辨真偽；很多時候，還會加入「日本東京大學山崎教授證實」、「歐洲醫學中心最新研究指出」這類字眼，以增強「可信度」。「寫手」們為了吸引眼球，不惜使用失實言論；反正他們不是專業醫護或專業記者，又不用署名，毋須為言論負責。

病人誤信 延誤治療

有些病人信以為真，以網上看到的「知識」去挑戰醫生的專業意見，是最令我們醫生頭痛的事。例如，有人讀了一篇「正子攝影斷層，輻射量等同核彈」，拒絕做正電子掃描檢查，影響癌病診斷。也有心臟病人以為「心臟斷層掃描做一次，輻射量是核災區食品的8萬倍」，因而畏「輻」忌醫，動輒跟醫生辯論幾小時，難以說服。

我們醫護人員，最怕是證據不足的「防癌/治癌」文章，特別像「他106歲，全靠吃這個，惡性腫瘤愈來愈少！發一次，救人無數」、「廣西一條村無一人得癌症，只因常年吃它」這樣的標題。誤信網絡謠言的病人，可能會因此而延誤正規的癌症治療，危及生命。

大家必須理解「內容農場」的存在原因。每當看到這些沒有署名、來歷不明的醫學文章，應該抱理性、懷疑的態度，小心求證，有需要時請教專業人士；千萬別帶頭轉發，以訛傳訛，散布錯誤信息！

文：許嫣（病理科專科醫生）

（觀傳媒雲林新聞）【記者蘇榮泉／雲林報導】2024年馬偕醫學院再次來到雲林縣東勢鄉，29日於東勢國小舉辦「馬偕小小醫學營」。此次活動特別感謝立法委員劉建國穿針引線，讓馬偕醫學院校長李居仁及其學生團隊不辭辛勞，將醫學知識帶到偏鄉，為當地小朋友提供了寶貴的學習機會。

▲2024年馬偕醫學院再次來到雲林縣東勢鄉，29日於東勢國小舉辦「馬偕小小醫學營」。
（圖／記者蘇榮泉攝）

李居仁校長表示，非常高興能在劉建國立委、東勢鄉鄉長張健福以及東勢國小校長翁碧慧的安排下，讓馬偕醫學院有機會下鄉服務。他說：「馬偕醫學院的師生不僅將醫學知識帶到雲林，還同時注重品德教育，履行社會責任。感謝立委、鄉長和校長的支持。」李校長強調，除了雲林，馬偕醫學院也在台東、宜蘭、苗栗等地舉辦類似活動，傳播馬偕博士的精神。

▲立委劉建國表示，透過馬偕醫學院的大哥哥、大姊姊們指導下，讓小朋友能夠從小接觸到基礎的醫學護理知識。
（圖／記者蘇榮泉攝）

立委劉建國表示，透過馬偕醫學院的大哥哥、大姊姊們指導下，讓小朋友能夠從小接觸到基礎的醫學護理知識，這對他們的成長及未來的發展都有極大的幫助，不僅有助於提高孩子們的自我保健意識，也為未來的醫療與護理人才奠定基礎。

▲李居仁校長表示，非常高興能在劉建國立委、東勢鄉鄉長張健福以及東勢國小校長翁碧慧的安排下，讓馬偕醫學院有機會下鄉服務。
（圖／記者蘇榮泉攝）

劉建國委員表示，李居仁校長身為雲林斗南人，每年都用心帶領馬偕醫學院團隊到雲林舉辦醫學營，為地方培育未來的醫學人才。他希望透過這樣的營隊活動，能夠讓小朋友們收穫滿滿，因此非常感謝李居仁校長及馬偕醫學院的師生，期盼未來能有更多這樣的活動，讓更多孩子受益。

▲東勢鄉地處偏遠，資源相對匱乏，馬偕醫學院的到來為當地的孩子們帶來了極為珍貴的教育機會。
（圖／記者蘇榮泉攝）

東勢鄉鄉長張健福也表示，感謝劉建國委員的穿針引線，促成今天這樣的營隊，也感謝李居仁校長帶領團隊來到東勢鄉。他指出，東勢鄉地處偏遠，資源相對匱乏，馬偕醫學院的到來為當地的孩子們帶來了極為珍貴的教育機會。

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【大紀元2020年08月18日訊】（大紀元記者廖素貞台灣雲林報導）馬偕醫學院在立委劉建國的協助下，17日於古坑鄉東和國中舉辦「馬偕小小醫學營」夏令營，由馬偕醫學院的大哥哥大姊姊們，帶領著東和國中、棋山國小的學生，在暑假期間，一同知性學習，將醫療知識帶入偏鄉。

立委劉建國表示，辦理雲林醫療營已有4年，前三年由陽明大學醫學院合作，今年則邀請到馬偕醫學院深入偏鄉，為孩子們帶來一個兼具知性與歡樂的醫學夏令營，而馬偕醫學院校長李居仁得知活動計畫後，秉持著馬偕博士在台灣為偏鄉奉獻醫療的精神，全力支持這樣的活動。

劉建國指出，此次四天夏令營，馬偕醫學院的學生帶來豐富的營隊課程，如現在最夯的「認識傳染病」，透過這樣的課程，不僅是讓孩子獲得傳染病的知識，更是防疫的重要一環，其他還有「身體檢查」、「簡單急救」、「罕見疾病的認識」就連「空氣污染」都有在營隊課程裡，並透過馬偕醫學院的大哥哥、大姊姊們的深入淺出的引領，相信孩子們都能獲得非常多的醫療知識，甚至引發孩子對於醫學的興趣，為我們古坑鄉培養出更多醫療人才。

校長李居仁表示，在劉建國委員的協助下，「馬偕小小醫學營」希望把醫學知識帶到雲林偏鄉，也讓學生認識偏鄉的教育及醫療，畢業後能來偏鄉服務，實現馬偕醫院造福人群的精神，「哪裡有需要、我們就到哪裡服務！」

劉建國表示，對於古坑鄉的孩子來講，能有這樣一群具有醫療知識的大哥哥、大姊姊，願意從台北南下來到這裡，陪伴孩子也同時教受醫療知識，這是非常珍貴的經驗，感謝馬偕醫學院師生鼎力協助，也感謝李居仁校長的支持。

責任編輯：王愉悅

【大紀元2025年07月21日訊】（大紀元記者陸希休斯頓報導）世華美南分會於7月19日（星期六）下午1點，在休斯頓僑教中心106室舉辦「防癌新知講座」及會員慶生聯誼會，邀請現任M.D. Anderson癌症中心胸腔科主任陳之怡醫師（Janet Tu）擔任主講，針對乳癌與肺癌防治進行深入淺出的醫學講解，吸引眾多會員與僑界人士熱烈出席。講座後還舉行溫馨的會員慶生活動，現場氣氛溫暖熱絡。

會長裴俊莉在致詞時感謝陳之怡醫師在百忙之中抽空與會，並表達對僑教中心提供優質場地的感謝。她強調，胸腔科等醫學領域的知識不分性別、年齡與職業，現場也有男性觀眾，是大家都受益的醫學新知。同時也鼓勵女性勇於發揮潛能。她指出，「女性是改變世界的重要力量，觀念應該與時俱進。」並鼓勵與會者積極發問，掌握正確醫療知識。

僑教中心主任王盈蓉也在會中致詞，介紹7月1日甫到任的新任副主任房亭妤，並提及乳癌並非女性專屬疾病，男性也有罹病風險，藉此呼應僑委會提倡的性別平等與家務分工理念，強調「家務分工，幸福更加分」與「科技女力正在崛起」的重要觀念。

主講人陳之怡醫師為美國出生、具華人背景的癌症專家，畢業於萊斯大學生物化學系，並於貝勒醫學院取得醫學博士學位，自2009年起任職於M.D. Anderson癌症中心，現為胸腔、頭頸部腫瘤內科教授。她雖以英語為母語，但此次特別以華語演講，並針對醫學術語特別注音、努力備課，展現高度誠意與專業，贏得與會者一致讚賞。

演講內容以癌症的形成機制為起點，深入講解從細胞DNA突變開始，如何逐步演變為惡性腫瘤，過程中以影印機及花園雜草的生動比喻說明癌細胞如何異常增生與擴散。陳醫師接著說明三大主流治療方式：手術切除、放射治療（如質子治療與Gamma Knife）以及全身性治療，其中包括化療、免疫療法與標靶治療。她特別指出，針對EGFR、ALK等基因突變的標靶藥物在亞洲非吸菸者肺癌病人中成效顯著，EGFR突變的發生率甚至高達31%。

她亦分享了癌症治療的最新突破，包括抗體藥物偶聯物（ADC）與雙特異性T細胞接合器（BsTCE）等創新療法，有望造福晚期癌症病患。陳醫師強調，參與臨床試驗對於取得尚未核准的潛力新藥至關重要。

除治療外，陳醫師也特別強調預防與早期篩檢的重要性，提醒民眾維持良好睡眠、減少壓力、避免抽菸與過度飲酒，並分享各類癌症的篩檢建議，例如肺癌篩檢需具長期吸菸史，大腸癌建議自45歲起定期檢查，乳癌則建議1至2年接受乳房X光檢查。針對中藥與化療併用問題，她建議病患應先諮詢整合醫學門診，避免自行用藥造成風險。

講座中，會長裴俊莉也分享了家人肺腺癌治療經驗，而現場亦有會員談及親人抗癌成功19年的真實故事，強調配合醫囑、嚴格治療計畫是抗癌成功的關鍵。

活動尾聲，主辦單位為1至7月生日的會員舉辦慶生活動，準備蛋糕與贈送壽星精美禮物，並致贈與會會員限量版台灣黑熊手提袋作為紀念。此次活動兼具專業性與溫馨感，深獲好評，為社區健康推廣與女性團結力量再添亮點。

責任編輯：王梓

【大紀元2021年01月29日訊】（大紀元記者廖素貞台灣雲林綜合報導）馬偕醫學院27日-28日三天，於褒忠鄉龍巖國小舉辦「馬偕小小醫學營」寒假冬令營，由馬偕醫學院29位的大哥哥大姊姊們，帶領著褒忠鄉附近國中國小48位學生，在寒假期間，一同知性學習，將醫療知識帶入偏鄉。立委劉建國期待藉由本次「馬偕小小醫學營」希望未來有更多的雲林子弟願意踏入醫事領域，服務社會大眾。

立委劉建國表示，由於雲林褒忠地區地緣及資源的限制，在地的孩子們在成長的過程，很少能接觸到醫學相關領域的知識，因此期待藉由本次「馬偕小小醫學營」所提供多元的課程，引導孩子們瞭解醫學院的特色，在教案內容與活動設計了醫學、護理、聽力及語言等基礎的知識，如基礎解剖學、衛生教育、自我健康檢查，以及疫情防治觀念等，帶領孩子們有正確的醫學觀念，並培養孩子們童對於醫學領域的興趣，希望未來有更多的雲林子弟願意踏入醫事領域，服務社會。

校長李居仁表示，「馬偕小小醫學營」希望把醫學知識帶到雲林偏鄉，也讓學生認識偏鄉的教育及醫療，畢業後能來偏鄉服務，實現馬偕博士造福人群，「哪裡有需要、我們就到哪裡服務！」的精神。也期待建立本校學生通過準備教案，培養團隊合作、人際溝通的能力，以及關懷社會與服務他人的精神，鼓勵同學們「看見地方的需要並成為需要」。

責任編輯：唐音

〔健康頻道／綜合報導〕網紅YouTuber愛莉莎莎，在個人頻道分享她實行印度古代流傳自然療法排除肝膽結石的過程，因而引發爭議，許多醫師紛紛表示這是沒有醫學根據的方法，不適合公開發布。兒科急診醫師表示，在發表醫學相關文章或影片時，需反覆確認內容是否正確，多方詢問專家意見，將出錯的機率降到最低，這才是醫學知識傳播者該有的態度。

中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文表示，自身是認證的合格醫師，除了醫師執照外，還考取了兒科專科醫師執照、感染症專科醫師執照、兒童急診專科醫師執照，加上多年在兒科和急診室的臨床經驗，即使如此，他在網路上發表醫學知識文章時，仍然戒慎恐懼，深怕有所疏漏造成錯誤知識傳播。

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謝宗學提到，因為醫師身分，說出來的話、寫出來的文字更有公信力、容易讓人信服，萬一出錯造成的影響和傷害遠比普通人大很多，因此在發表醫學知識文章時必須有所根據，通常是教科書、知名期刊、或可受信賴的醫學網站 （如美國兒科醫學會、台灣兒科醫學會、美國 CDC、台灣 CDC網站等），而且內容儘量是他自己擅長的兒科醫學、感染症、或急診相關，因為隔行如隔山，就算書上有寫但缺少臨床經驗支持，無法確保寫出來的內容符合實際醫療現況。

另外，謝宗學也分享了愛莉莎莎的道歉文章，直指道歉並不是針對文章內容。此外，愛莉莎莎也沒有下架任何影片。謝宗學認為，即使愛莉莎莎不是醫療背景，但身為有百萬人追蹤的 YouTuber，仍然有巨大的影響力。他有感而發，網路上公關危機處理最忌諱硬拗，硬拗越久傷害越大。

謝宗學指出，要當醫學知識傳播者本來就不簡單，又容易發生類似的公關危機，在發表醫學相關文章或影片時，真的需要反覆確認內容是否正確，多方面詢問專家意見，才能將出錯的機率降到最低。

最後，謝宗學也針對網路發表一事提到，自己成立粉專8年多，即使小心翼翼，仍然有出錯的時候。最常見是引用過時的資訊或期刊內容，有更新資訊或最新論文沒有追蹤到，再來是英文翻譯出現錯誤，造成中文和原文內容上的差異，只要被網友質疑，他馬上會重新審視文章內容和再次搜尋醫學期刊，經查證確定文章內容有錯誤，立即的作法是道歉和修改文章內容，甚至刪除整篇文章，這才是醫學知識傳播者該有的態度。

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記者吳雨婕／綜合報導

陳喬恩近來提到自己得了盲腸炎，為了不影響工作行程，因此在馬來西亞接受手術治療，沒想到卻被網友罵爆，認為她沒有醫學常識，以及「這麼大的事通知聯合國了嗎」等，讓她直接在微博發文反擊。

陳喬恩提到自己得了盲腸炎，但是中國外科醫生發文表示，陳喬恩的症狀是「闌尾炎」，不是盲腸炎，因為只有闌尾炎可以透過腹腔鏡進行手術並於次日出院，批評她不懂醫學知識，胡亂發文，也有網友替陳喬恩緩頰，港澳台、廣東、廣西地區闌尾炎俗成盲腸炎，只是通俗叫法。

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對此，陳喬恩直接霸氣反擊：「是這樣的～聯合國應該不知道我盲腸炎的事情，我也不知道盲腸炎這種事情會上熱搜。」她強調，只是單純地感謝馬來西亞醫生護士們的照顧，沒想到會被謾罵，「現在罵人成本好低，老娘也是沒想上這種熱搜的。」

疫情之下，前線醫護人員固然重要，但背後一班生物醫學工程師都是功不可沒。由呼吸機到新冠肺炎的篩檢，甚至mRNA疫苗的研發使用，無不涉及生物醫學工程。香港中文大學生物醫學工程學系以培育優秀的生物醫學工程師、科學家及創新創業者為目標。該系助理教授袁武稱，未來香港及周邊地區都步入不同程度老齡化，對醫療儀器及智能系統更倚重，加上政府大力推動「創新生物醫學」，這門學科在未來將有極大發展空間，承擔促進健康人類社會的重擔和使命。

生物醫學工程是結合工程學及醫學的科目，主要以工程的角度出發來解決生物醫學的問題。中大生物醫學工程學系袁武教授解釋﹕「目前全球醫療技術主要面臨三個問題﹕高效篩查（Efficient Screening）、精確診斷（Precise Diagnostic）及有效治療（Effective Treatment）。生物醫學工程主要就是圍繞上述三個問題，提供精準且可負擔的解決方案。以超聲波儀器為例，生物醫學工程的不斷發展，推動其成為臨上廣泛使用的篩查、診斷以及治療的技術。」

中大生物醫學工程學系副教授何亦平補充，生物醫學工程不只是開發創新醫療儀器，同時亦會關注更微觀的醫學問題。她說﹕「現時新冠肺炎的檢測，甚至是mRNA疫苗的研發，都涉及廣泛的生物醫學工程領域。」生物醫學工程師與醫生是緊密的合作夥伴，醫生在前線照顧病人，而生物醫學工程師則提供解決醫療技術的方案、工程的支援及新技術的研發。

科技應用與醫學知識兼備

中大生物醫學工程學系開辦的「生物醫學工程學」課程內容分為三大類。第一類是「醫療儀器及生物感應」（Medical Instrumentation and Biosensors），屬於硬件及電子工程為主，如精密微創手術機械人等；第二類是「生物醫學影像、資料及建模」（ Biomedical Imaging, Informatics and Modeling），內容與人工智能、電腦程式和算法有關，如智能醫學影像系統和醫療大數據；第三類是「分子、細胞及組織工程」（ Molecular Cell and Tissue engineering），內容與生物科學有關，如人體內藥物遞送及基因治療等。袁教授指課程涉及層面廣泛，學生可按自己興趣和職業規劃挑選課程，挑戰及解決人類社會要面對日新月異的醫療問題。

現時，各院校的生物醫學工程學系各有側重。袁武教授稱，中大是本港首個引入該課程的院校，特色在於課程全面及配套齊全。他指出，中大擁有頂尖的醫學院及工程學系，同時亦擁有自己的教學醫院，加上最近開始營運的中大醫院，無論是研究及研發都有足夠空間去實踐及操作，讓學生在學習上更有優勢。他相信課程會有很大發展空間，並已開展了與中大商學院的合作，未來甚至與法律學院合作，著手於生物醫學工程有關的規管和知識產權。

交流實習助提升競爭力

中大資源豐富，對外亦有教學醫院，實習及實踐機會極多。學生會在第一年暑假獲安排到醫院參觀及實習兩星期，實地學習微創手術機械人及心臟科醫療影像儀器的運作。此外，課程亦設有工作實習，為期六個月至一年，學生可在本地或外國生物科技公司、護理機構、醫療器材製造商或醫院實習，累積經驗。至於海外交流，學系過往有25%學生有機會前往歐美、新加坡及韓國等地，參與為期十個月的生物醫學工程研究實習，與當地不同的研究團隊交流，擴闊眼界。

如果學生對科研有興趣，可於第二年加入心儀教授的科研團隊，參與實驗室的工作。有部分四年級學生更可選擇跟隨醫科教授進行畢業論文研究，曾有學生研究利用3D打印技術製作人工心臟。課程在工程、科技，以至醫學知識讓學生奠定了紮實基礎，若學生成績優異，又對醫科有興趣，可選擇畢業後修讀醫學院碩士課程或修讀醫科，以於日後取得醫生資格。

畢業生工作選擇多 前景佳

袁武教授稱，近日的施政報告有提到「創新生物醫學」，加上社會日益了解學科於未來舉足輕重，故畢業生出路廣闊。課程畢業生的出路主要分為四大類，目前最主要是在醫院擔任生物醫學工程師，為前線醫護人員提供醫療技術支援。第二類是在政府規管單位、醫療科技公司和諮詢機構從事合規、研發、銷售及推廣服務。第三類是在醫院擔任持牌專家，負責操作如MRI和放射治療等大型醫療設備。最後，畢業生可選擇專注研發和轉化創新醫療技術，開創科技企業或繼續修讀碩士或博士課程。

香港生物醫學工程師的平均起薪點約有2.6萬至2.7萬元。何教授稱，這個學科在歐美國家的工學院屬最頂尖科目，為吸納最優秀人才，故薪金很高，但目前香港的起薪點仍然偏低。她相信隨着社會對科目了解日深，加上香港步入老年化，學科重要性不言而喻，未來的薪金有很大的改善空間。

課程著重英文及數學能力，如果學生同時修讀數學及延伸數學，成績最佳一科獲1.5倍加乘。至於選修科如生物、化學、物理及組合科目也有1.5倍加乘。何教授透露，如果不計科目加乘，去年收生平均是DSE 25分。若學生曾參加STEM比賽，甚至贏得獎項，報讀課程會有優勢。另外，課程設有面試，學系只會邀請在JUPAS組別A選報該課程的學生參與面試，有志報讀的學生須留意。

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課程資料

課程名稱及聯招編號
生物醫學工程學（JS4460）

最低入學要求
．英文、中文及數學達3級或以上；
．通識達2級或以上；
．其他兩個選修科達3級或以上，其中一個須為化學、組合科學、數學延伸（M1，M2）、生物或物理；
．同時修讀數學和延伸數學M1 / M2，成績最佳一科獲1.5倍加乘；生物、化學、物理和組合科目等科目也有1.5倍加乘。

查詢
電話﹕3943 1935
網址﹕www.bme.cuhk.edu.hk
電郵﹕bmeinfo@cuhk.edu.hk

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生物醫學工程師 工作具意義 富挑戰性

口述／孫培然·彙整／CIO編輯室

CDS Hooks（Clinical Decision Support Hooks）是由 HL7 提出的標準化臨床決策支援框架，透過整合數據、醫學知識庫和機器學習等資源，為醫療人員提供即時建議，提升臨床決策的精確性與效率。

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CDS Hooks 允許 HIS 在特定情境下觸發外部 臨床決策支援服務（CDS Service），例如 AI 或近期廣受關注的 AI Agent，這些服務可透過 Hook 機制無縫嵌入 HIS，強化臨床輔助能力，使醫師能夠更快、更準確地獲取關鍵資訊，優化診療流程。

需要 CDS Hooks 的原因

為什麼需要 CDS Hooks？CDS Hooks 的必要性在於現代醫療系統每日需處理大量病人數據，包括診斷結果、檢驗數據、用藥記錄等，資訊量極為龐大，使臨床醫師難以在有限的診療時間內完整分析所有資訊。然而，診斷時間有限，傳統 HIS 難以即時提供臨床決策支援，導致醫師可能遺漏重要資訊。

因此，透過臨床品質語言（Clinical Quality Language, CQL）、AI 或大型語言模型（Large Language Model, LLM）結合 FHIR，可提供即時且精準的臨床建議。

透過 CDS Hooks，可以實現 HIS 及 AI 的無縫整合，進一步強化決策支援應用。例如，在 HIS 中，CDS 可在特定事件（Hook）發生時，自動向外部系統發送請求，執行藥物交互作用分析、醫囑檢查、自動分析病人病史，並提供個人化建議。如此一來，AI 便能直接為臨床決策提供有價值的資訊，醫師無需額外查詢資料，即可根據最新的醫學知識輔助臨床診斷，減輕醫療決策負擔，提升診療效率與病患照護品質。

CDS Hooks 的運作原理

CDS Hooks 的運作原理可分為下列幾個步驟，如圖所示：

1. 第一步：事件觸發（Hook 觸發）
   當醫師在開立處方、檢視病歷或開立醫囑時，HIS 會根據這些事件觸發對應的 Hook，啟動臨床決策支援流程。
2. 第二步：請求 CDS 服務
   HIS 透過 RESTful API 向 CDS 服務發送請求，並包含病人相關的 FHIR 資源（如病史、檢驗結果、處方等），以便 CDS 服務獲取完整的病人背景資訊。
3. 第三步：分析與決策支援
   CDS 服務接收 HIS 傳送的 API 請求後，根據傳入的 FHIR 資料，整合臨床品質語言（CQL）、人工智慧（AI）或大型語言模型（LLM）進行分析，並依據臨床知識庫、風險評估模型或機器學習演算法產生適當的決策建議。
4. 第四步：顯示建議與醫師決策
   產生的決策建議會以建議卡片（Cards）形式呈現在 HIS 介面上，供醫師查看、採納或忽略，同時 HIS 也會記錄醫師的決策結果。建議卡片可分為三種類型：

   ˙資訊卡（Information Card）：提供相關資訊供醫師參考。
   ˙建議卡（Suggestion Card）：提供具體的建議方案供醫師選擇。
   ˙應用程式連結卡（App Link Card）：提供連結至應用程式（通常是 SMART 應用），醫師可在其中獲取詳細資訊或執行進一步操作。

   這些步驟協同運作，旨在提升臨床決策的精確性與效率，確保醫師在診療過程中獲得即時且有價值的支援。

當醫師開立某項處方藥品時，系統會觸發名為 medication-request 的 Hook，這個 Hook 代表 HIS 系統中的特定行為或事件。除了開立處方，還可能包括開啟病人紀錄、查看檢驗檢查報告等。實際上，這個過程就是透過 CDS API Endpoint 呼叫 CDS Service，以處理 medication-request。

[ 推薦文章：即插即用的醫療資訊系統 ]

CDS Service 會查詢 FHIR Server 以獲取病人數據，並執行 AI Agent 決策引擎，分析病人是否適合該處方，或根據最新的臨床指引提供建議。最終，CDS Service 會以資訊卡、建議卡或智慧連結卡的形式回傳決策建議，呈現在醫師的 HIS 畫面上，幫助醫師更精準地做出臨床決策。

接下來，系統會根據建議卡提供的資訊，產生 JSON 格式的回應，並依照建議卡片的內容動態生成使用者介面。這個介面將呈現在 HIS 系統中，供醫師參考並進行臨床決策，使醫師能夠根據建議選擇採納、忽略，或進一步查看相關資訊，從而提升決策的精準度與診療效率。

CDS Hooks 核心元件

CDS Hooks 可以分為三大核心元件，首先是 臨床決策服務清單（CDS Service List），提供給使用者查詢可用的 CDS Service，讓 HIS 瞭解有哪些決策支援服務可以使用。每個 CDS Hooks 服務都需要有一個固定的 Endpoint，供 CDS Client（如 HIS）請求可用的 CDS Service 清單。其中每個服務都對應一個特定的 Hook（如 patient-view），並提供具體的決策支援內容。

這個清單需遵循一定的規範結構，也就是第二個核心元件 – CDS Service 資料結構。CDS Service 必須符合規範的結構，才能在透過 AI 或臨床知識庫分析後，正確產生決策建議，確保資訊的完整性與一致性。

當 CDS Service 完成分析後，會產生第三個核心元件 – CDS Cards（建議卡片）。這些建議卡片向臨床醫師提供相關資訊或決策建議，並可進一步觸發其他應用程式（如 SMART on FHIR 應用），協助醫師獲取更深入的輔助資訊，讓臨床決策更精準、更有效率。

提高反應速度的 Prefetch 機制

為了減少 API 調用次數並提升決策支援的反應速度，CDS Service 註冊時可以定義一組預取模板（Prefetch Template），用來指示 HIS 等客戶端在呼叫 CDS Service 之前，應預先取得哪些 FHIR 資源，這就是 Prefetch 機制。

Prefetch 機制的優勢在於，HIS 可以提前獲取所需的 FHIR 資料（如病人資訊），避免每次請求時 CDS Service 還需要額外查詢 HIS，進而減少延遲。同時，也能真正實現解耦，使 CDS Service 不受特定 FHIR Server 的限制，提升系統的靈活性與適應性。

[ 閱讀 孫培然 所有文章]

舉例來說，當 HIS 需要評估某種特定藥物（例如 Toprol XL）是否適合病人時，CDS Service 會先收到來自 HIS 的請求，其中包含處方計劃、病人的基本資訊及診斷碼。CDS Service 隨後會從請求中提取 Prefetch 數據，如病人的性別、年齡和診斷碼，並根據這些數據進行評估。例如，病人的診斷碼為 I21（心肌梗塞），根據臨床指南，CDS Service 可能建議該病人使用阿司匹林作為 二級預防。

CDS Service 接著會生成建議卡片（Cards），提示醫師考慮使用阿司匹林，並提供相關的資訊卡片，例如心臟病個案應用的連結。最後，CDS Service 將建議回傳至 HIS，醫師便可在 HIS 介面上查看建議，並依據結果做出決策。

(本文授權非營利轉載，請註明出處：CIO Taiwan)

【體路專訊】香港中文大學醫學院（中大）運動醫學團隊一連兩天（22及23日）舉辦「中大運動醫學日2022」（「SMART」），推廣運動醫學知識及提高大眾預防運動創傷的意識，以達至「運動醫學在社區」的目的。今年SMART以「愛運動 愛健康」為主題，邀請了逾50位醫學及體適能專家、學者、營養師、運動員、運動教練等主持約60場運動健康講座及40個運動體驗班。

SMART設兩場焦點講座，包括「Eat Smart! Play Smart! 特別飲食餐單大公開！」及「關『腱』對話：阿基里斯腱康復之路」。

為了時刻保持最佳狀態，運動員除了要接受有系統的訓練外，亦必須嚴格按照營養治療師所設計的餐單進食。香港劍擊（重劍）運動員江旻憓、香港賽馬會騎師何澤堯、香港空手道運動員蔡韻瑜和香港教育大學健康與體育學系高級講師及副系主任雷雄德博士，於「Eat Smart! Play Smart! 特別飲食餐單大公開！」環節中分享自己特別的運動飲食餐單及習慣。大會亦安排營養師林思為為公眾介紹不同年齡層的健康飲食法門，以掌握均衡健康的飲食技巧。

香港劍擊隊「大師兄」張小倫於今年5月不慎受傷，左腳阿基里斯腱斷裂。他於「關『腱』對話：阿基里斯腱康復之路」環節中，聯同中大醫學院矯形外科及創傷學系系主任容樹恒教授，向觀眾分享他的康復之路。張小倫表示，醫生指其康復進度良好，現已歸隊復操，目標劍指2024年的巴黎奧運。

SMART亦設有攤位展覽和運動試玩環節，包括劍擊、競技疊杯、輕排球、健步足球、空手道、抱石及電子虛擬運動等。中大醫學院運動醫學團隊希望透過有趣和互動的方式，將運動醫學知識融入健康生活，鼓勵大眾「Love Sport Play Smart」。

資料來源：中大醫學院運動醫學團隊

此篇文章由「體路 Sportsroad」最初發表於「中大運動醫學日 江旻憓蔡韻瑜分享飲食餐單 張小倫談康復之路」